50-番号98146
【患者経過】
　PWは39歳白人男性であり、スキー事故で負った負傷治療のために貴救急室（ER）に運ばれます。PWは意識がなく、貴院での輸血歴はありません。PＷのスキー仲間は、PWが大学時代に輸血を受けたことがあると考えていますが、確かではありません。ERの医師は、輸血用に2単位の血液を要請しています。 
自己血球                                                      供血者血球
ABO型：A2                  血清裏試験：A                      ABO型：A2　
Rh型：R2r                  含まれる不規則抗体は？             Rh型：R2r
血清との適合性：適合                                          血清との適合性：不適合
次のページのフレームの一番上にスクリーニング血球のアンチグラムと患者血清との反応を示します。
　（血液型と結果は、クリックで青に、ダブルクリックで白に変わりますので、メモ代わりにご使用ください）
Shaded culums include those antigens which are distroyed or depressed by enzyme treatment. (s:strong, w:week, IS:Immediate Spin., AHG:anti-human globulin)

二番目のフレームにパネルセルと患者血清との反応を示します。
　（血液型と結果は、、クリックで青に、ダブルクリックで白に変わりますので、メモ代わりにご使用ください）
Shaded culums include those antigens which are distroyed or depressed by enzyme treatment. (s:strong, w:week, IS:Immediate Spin., AHG:anti-human globulin)

三番目のフレームに血清との反応の概略を示します。
　数字は0〜4の段階までの凝集程度で、Sは強、Wは弱を表す。
　　（1）血球浮遊液1滴と血清2滴を試験管に入れてよく混和した後、速やかに遠心して判定する方法（Immediate Spinの略）
　　（2）抗ヒトグロブリン血清（間接クームス法）
　　（3）低イオン強度液
　　（4）ポリエチレングリコール反応増強添加液（ＰＥＧ＋はＢＣＡの商品名です）　
　　（5）蛋白分解酵素　

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