44-番号97074
【患者経過】
46歳白人男性マラリア患者であるKEは、意識が不完全な状態で救急室（ER）に運ばれます。患者は、最後に排尿した際にビンク色の尿に気づき、隣人に病院に運んでくれるよう頼みました。記録によると、患者はこの同じ病院から10日前に退院したばかりです。患者はキニーネを自己投与していたようであり、別の溶血性疾患のエピソードを持っています。患者は、以前人院した際に3単位の赤血球（RBC）濃厚液の輸血を受けています。患者には今後2〜3時間以内にさらに2単位以上が必要であるように思われます。患者は他の薬剤は服用していませんでした。
自己血球 供血者血球
ABO型：A2B/A1 血清裏試験：AB ABO型：A1
Rh型：rr 含まれる不規則抗体は？ Rh型：rr
血清との適合性：適合 血清との適合性：不適合
次のページのフレームの一番上にスクリーニング血球のアンチグラムと患者血清との反応を示します。
（血液型と結果は、クリックで青に、ダブルクリックで白に変わりますので、メモ代わりにご使用ください）
Shaded culums include those antigens which are distroyed or depressed by enzyme treatment. (s:strong, w:week, IS:Immediate Spin., AHG:anti-human globulin)
二番目のフレームにパネルセルと患者血清との反応を示します。
（血液型と結果は、、クリックで青に、ダブルクリックで白に変わりますので、メモ代わりにご使用ください）
Shaded culums include those antigens which are distroyed or depressed by enzyme treatment. (s:strong, w:week, IS:Immediate Spin., AHG:anti-human globulin)
三番目のフレームに血清との反応の概略を示します。
数字は0〜4の段階までの凝集程度で、Sは強、Wは弱を表す。
（1）血球浮遊液1滴と血清2滴を試験管に入れてよく混和した後、速やかに遠心して判定する方法（Immediate Spinの略）
（2）抗ヒトグロブリン血清（間接クームス法）
（3）低イオン強度液
（4）ポリエチレングリコール反応増強添加液（ＰＥＧ＋はＢＣＡの商品名です）
（5）蛋白分解酵素
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