19-番号98434
【患者経過】
　LUは39歳の白人女性であり、明日心臓手術のために貴院に入院します。LUは数百マイル遠方に住んでいるため、手術前検査には行けませんでした。LUはこれまでに、数単位の輸血を受けたことがあります。最も最近の輸血は、別の病院で6ケ月前に行ったものです。LUは、血液に問題があるとは聞いていません。執刀医は、用時までに血液バンクで2単位を確保するよう要請しています。 

自己血球                                                      供血者血球

ABO型：O                血清裏試験：O                         ABO型：O　

Rh型：R2r               含まれる不規則抗体は？                Rh型：R2R2   

血清との適合性：適合                                          血清との適合性：不適合
次のページのフレームの一番上にスクリーニング血球のアンチグラムと患者血清との反応を示します。
　（血液型と結果は、クリックで青に、ダブルクリックで白に変わりますので、メモ代わりにご使用ください）
Shaded culums include those antigens which are distroyed or depressed by enzyme treatment. (s:strong, w:week, IS:Immediate Spin., AHG:anti-human globulin)

二番目のフレームにパネルセルと患者血清との反応を示します。
　（血液型と結果は、、クリックで青に、ダブルクリックで白に変わりますので、メモ代わりにご使用ください）
Shaded culums include those antigens which are distroyed or depressed by enzyme treatment. (s:strong, w:week, IS:Immediate Spin., AHG:anti-human globulin)

三番目のフレームに血清との反応の概略を示します。
　数字は0〜4の段階までの凝集程度で、Sは強、Wは弱を表す。
　　（1）血球浮遊液1滴と血清2滴を試験管に入れてよく混和した後、速やかに遠心して判定する方法（Immediate Spinの略）
　　（2）抗ヒトグロブリン血清（間接クームス法）
　　（3）低イオン強度液
　　（4）ポリエチレングリコール反応増強添加液（ＰＥＧ＋はＢＣＡの商品名です）　
　　（5）蛋白分解酵素　

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