5-番号97345
【患者経過】
ZNは72歳の白人男性で、梯子から落ちて臀部を骨折しました。患者は救急室(ER)におり、臀部置換術の緊急手術を受ける予定になっています。患者の手術医は、できるだけ早く3単位の濃厚赤血球(RBC)を要請しています。ZNはERは初めてではありません。患者はこれまで3回銃で撃たれたことがあり、計8単位のRBC輸血を受けています。患者は2回の自動車転覆事故を経験し、さらに4単位の輸血を受けています。患者は過去2年間には輸血を受けていません。患者は現在、ビタミンとアスピリン錠を毎日1錠ずつ服用しています。
自己血球 血清
ABO型:0 血清裏試験:O
Rh型:R1wR 含まれる不規則抗体は?
血清との適合性:適合
次のページのフレームの一番上にスクリーニング血球のアンチグラムと患者血清との反応を示します。
(血液型と結果は、クリックで青に、ダブルクリックで白に変わりますので、メモ代わりにご使用ください)
Shaded culums include those antigens which are distroyed or depressed by enzyme treatment. (s:strong, w:week, IS:Immediate Spin., AHG:anti-human globulin)
二番目のフレームにパネルセルと患者血清との反応を示します。
(血液型と結果は、、クリックで青に、ダブルクリックで白に変わりますので、メモ代わりにご使用ください)
Shaded culums include those antigens which are distroyed or depressed by enzyme treatment. (s:strong, w:week, IS:Immediate Spin., AHG:anti-human globulin)
三番目のフレームに血清との反応の概略を示します。
数字は0〜4の段階までの凝集程度で、Sは強、Wは弱を表す。
(1)血球浮遊液1滴と血清2滴を試験管に入れてよく混和した後、速やかに遠心して判定する方法(Immediate Spinの略)
(2)抗ヒトグロブリン血清(間接クームス法)
(3)低イオン強度液
(4)蛋白分解酵素
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