69-番号96110
【患者経過】
ＭSは慢性腎不全の62歳米国黒人男性である。彼は過去40年間で100単位以上の輸血を受けている。彼については近い将来エリスロポイエチン注射が検討されているが、本日透析部門で2単位の濃厚赤血球を必要とする。彼の抗体スクリーニングは現在、ほぼ2年間にわたって陽性であった。貴病院では何が準備できるであろうか。
自己血球 供血者血球
ABO型：O 血清裏試験：O ABO型：O
Rh型：R2R2 含まれる不規則抗体は？ Rh型：R1R2
血清との適合性：適合 血清との適合性：不適合
次のページのフレームの一番上にスクリーニング血球のアンチグラムと患者血清との反応を示します。
（血液型と結果は、クリックで青に、ダブルクリックで白に変わりますので、メモ代わりにご使用ください）
Shaded culums include those antigens which are distroyed or depressed by enzyme treatment. (s:strong, w:week, IS:Immediate Spin., AHG:anti-human globulin)
二番目のフレームにパネルセルと患者血清との反応を示します。
（血液型と結果は、、クリックで青に、ダブルクリックで白に変わりますので、メモ代わりにご使用ください）
Shaded culums include those antigens which are distroyed or depressed by enzyme treatment. (s:strong, w:week, IS:Immediate Spin., AHG:anti-human globulin)
三番目のフレームに血清との反応の概略を示します。
数字は0〜4の段階までの凝集程度で、Sは強、Wは弱を表す。
（1）血球浮遊液1滴と血清2滴を試験管に入れてよく混和した後、速やかに遠心して判定する方法（Immediate Spinの略）
（2）抗ヒトグロブリン血清（間接クームス法）
（3）低イオン強度液
（4）ポリエチレングリコール反応増強添加液（ＰＥＧ＋はＢＣＡの商品名です）
（5）蛋白分解酵素
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