【考察】
　抗cと抗Eのいずれも、Rh血液型判定の抗原に対する抗体です。いずれの抗体も、相当する抗原を有する赤血球への曝露によって形成され得るものです。しかし抗Eについては、赤血球刺激がない患者で認められた例がいくつかあります。いずれの抗体も、溶血性輸血反応（HTR）および新生児溶血性疾患（HDN）を起こし得るものです。抗cと抗Eは、cおよびE陰性である患者で同時に認められる場合が多くあります。抗cおよび抗Eは、酵素処理赤血球と強い反応性を示すと考えられます。
　抗Fyaは、Duffy血液型判定の抗原に対する抗体です。抗Fyaは、HTRおよびHDNを起こし得るものです。抗Fyaは、酵素処理赤血球との反応性が低下または消失していると考えられます。
　酵素は、抗体識別の有用な手段となり得ます。血清学的に、赤血球膜の軽度の酵素変性には、1）潜在抗原の露出、2）抗原の変性、3）抗体反応の促進、という3つの効果があります。赤血球表面の炭水化物またはシアロ糖蛋白の除去によって、通常は「隠れている」抗原を露出させることができます。赤血球膜からこれらの構造を除去することで、D、cおよびJkaなどの他の抗原はそれらの相当する抗体に近づきやすくなります。酵素は、一部の抗原の抗原性部位を開裂もしくは変性させたり、あるいは反応部位近くにあって抗原部位の立体的な電荷または配置に影響を与えるものを除去すると考えられます。赤血球の酵素変性はさらに、凝集の両方の段階（感作向上と凝集促進）に影響を与えて、抗体の反応性を（13）し得るものです。 　どのように酵素を得るかわかりますか。 

酵素                     由来            抗原変性

Ficin                    Fig             M，N，(S），(s），Fya，Fyb，Ch，Rg，JＭH，Xgaa

Papain                   Papaya          M，N，(S），(s），Fya，Fyb，Ch，Rg，JＭH，Xgaa

Bromelin                 Pineapple       Ｍ，N，Fya，Fyb，Ch，Rg．JＭH，Xgaa

Trypsin                  ancreas         Ｍ，N，Lua，Lub，Ch，Rg．JＭH，Xgaa

Chymotrypsin             Pancreas        S，s，Lua，Lub，Fya，Fyb，Ch，Rg．JＭH，Xgaa
（）内の抗原は可変的変性を示します。

問題13．（13）の中に入る言葉は次のうちどれでしょうか？
　　　　　　　促進 阻止 　　　　　　　
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