47-番号98038
【患者経過】
　72歳白人男性であるMFは本日、出血性潰瘍をできるだけ早く取り除くために部分胃切除術を受ける予定です。患者には先週（6日前〉、かなりの出血エビソードがあり、その際に3単位の0，D‐血液の輸血を受けています。患者の執刀医は、2単位の赤血球が手術時に使えるよう要請しています。MFは現在、1日にアスピリン1／2錠を服用していますが、他の薬剤服用はありません。患者は、第二次世界大戦時に海外で、またこの12〜l8ケ月間に「不規則に数単位」の輸血を受けたことを記憶しています。 
自己血球                                                          供血者血球
ABO型：O                      血清裏試験：O                       ABO型：O　
Rh型：rr                      含まれる不規則抗体は？              Rh型：rr
血清との適合性：不適合                                            血清との適合性：不適合
次のページのフレームの一番上にスクリーニング血球のアンチグラムと患者血清との反応を示します。
　（血液型と結果は、クリックで青に、ダブルクリックで白に変わりますので、メモ代わりにご使用ください）
Shaded culums include those antigens which are distroyed or depressed by enzyme treatment. (s:strong, w:week, IS:Immediate Spin., AHG:anti-human globulin)

二番目のフレームにパネルセルと患者血清との反応を示します。
　（血液型と結果は、、クリックで青に、ダブルクリックで白に変わりますので、メモ代わりにご使用ください）
Shaded culums include those antigens which are distroyed or depressed by enzyme treatment. (s:strong, w:week, IS:Immediate Spin., AHG:anti-human globulin)

三番目のフレームに血清との反応の概略を示します。
　数字は0〜4の段階までの凝集程度で、Sは強、Wは弱を表す。
　　（1）血球浮遊液1滴と血清2滴を試験管に入れてよく混和した後、速やかに遠心して判定する方法（Immediate Spinの略）
　　（2）抗ヒトグロブリン血清（間接クームス法）
　　（3）低イオン強度液
　　（4）ポリエチレングリコール反応増強添加液（ＰＥＧ＋はＢＣＡの商品名です）　
　　（5）蛋白分解酵素　

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