37-番号98218
【患者経過】
　RVは48歳白人男性で、先週透析診療所で輸血を受けました。輸血は別の病院で行われたので、現在血清学データは入手できていません。その別病院の職貝はFDA（食品・医薬品局）の査察を受けて大変であり、忙しすぎて貴院と話すことができません。貴院の記録からは、RVが5年前に輸血を受けており、その際は問題が認められなかったことがわかります。本日の輸血のために2単位が要求されています。RVは特別な薬剤を服用していません。 

自己血球                                                     供血者血球

ABO型：O                  血清裏試験：O                      ABO型：O　

Rh型：R1R1/R2R1           含まれる不規則抗体は？             Rh型：R2R2

血清との適合性：不適合                                       血清との適合性：不適合
次のページのフレームの一番上にスクリーニング血球のアンチグラムと患者血清との反応を示します。
　（血液型と結果は、クリックで青に、ダブルクリックで白に変わりますので、メモ代わりにご使用ください）
Shaded culums include those antigens which are distroyed or depressed by enzyme treatment. (s:strong, w:week, IS:Immediate Spin., AHG:anti-human globulin)

二番目のフレームにパネルセルと患者血清との反応を示します。
　（血液型と結果は、、クリックで青に、ダブルクリックで白に変わりますので、メモ代わりにご使用ください）
Shaded culums include those antigens which are distroyed or depressed by enzyme treatment. (s:strong, w:week, IS:Immediate Spin., AHG:anti-human globulin)

三番目のフレームに血清との反応の概略を示します。
　数字は0〜4の段階までの凝集程度で、Sは強、Wは弱を表す。
　　（1）血球浮遊液1滴と血清2滴を試験管に入れてよく混和した後、速やかに遠心して判定する方法（Immediate Spinの略）
　　（2）抗ヒトグロブリン血清（間接クームス法）
　　（3）低イオン強度液
　　（4）ポリエチレングリコール反応増強添加液（ＰＥＧ＋はＢＣＡの商品名です）　
　　（5）蛋白分解酵素　

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