[考察]
抗体がある場合には、Type and Screen検体で使える赤血球（RBCs）2単位を確保することが貴院の方針であれば、GM用に抗原陰性の2単位を見い出しておかなければならないでしょう。患者は昨年、検出できない程度に力価の低い抗体の一つまたは両方を持っていた可能性があります。患者が輸血を受けた単位によって、患者には明らかに、二次免疫応答が生じ、両方の抗体が現在、非常に良く反応します。GMは抗cを形成したR1R1患者であることから、抗Eの有無について二垂チェックを行うことが常に求められます。患者のRBCの表現型を決定することが常に望ましいです。この場合、我々はそれがわかりません。しかし、Eおよびc陰性またはRlRlの単位が輸血に適していることは確実です。GMのRh遺伝子型で最も可能性の高いものは、RHDRHCe／RHDRHCeです。
RBC表面で産生されるRh抗原の正確な量は、遺伝したRh遺伝子によって制御されます。このことは、例えば、c抗原の量が表現型に応じて大きく変動しますが、単一の系統内では、同じ表現型を有するものは全て、RBC当たり同数の抗原部位を有する可能性があるという以前の所見が説明されるものと考えられます。
ほとんどのc抗原はIgGであり、補体とは結合しません。その抗原は通常、酵素処理RBCsと比較的良く反応します。抗cは即時性および遅発性の両方の輸血反応、ならびに新生児溶血性疾患(HDN）で示唆されています。何らかの形でのRBC曝露なしに抗cが存在することは非常に稀です。
しかし、同じことは抗Sには当てはまりません。非RBC刺激抗体が数例報告されています。抗Sが、即時性および遅発性の両方の輸血反応そして少なくとも1例のHDN致死の原因となっています。それは通常IgGですが、多くの場合37℃以下の温度で比較的（5）反応します。抗Sは酵素処理血球と反応する場合と反応しない場合があります。例えぱ、フィシンまたはパパインで処理した血球との反応性は多様です。それは場合によっては補体と結合し、補体量に依存する場合があります。多くの抗S試薬には、抗Dantuもしくは抗Sta又その他のSsSGPまたはグリコホリンB（GPB）関連の低頻度抗原に対する抗体が含まれている場合が多くあります。S＋患者における抗Sの症例が稀に報告されています。それは通常、（6）の自己抗体であって、特異性は多くの場合、擬似抗Sまたは「抗S様」抗体です。
問題5．（5）の中に入る言葉は次のうちどれでしょうか？
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