26-番号96398
【患者経遇】
 CZは38歳の米国黒人女性で、恐らく流産のために出血しています。患者は第2子を妊娠しており、妊娠4ケ月です。病院への途中、患者には0型のRh+赤血球(RBC)濃厚液3単位を輸血しました。残念ながら、輸血前の血液検体は貴院には届けられませんでした。代わりに、救急室で採血したものを渡しました。患者のそれ以外の輸血経験は約3年前で、ボート遊びでの事故で脾臓が破裂した時です。さらに2単位が必要です。

自己血球                                                     供血者血球

ABO型:A2(部分凝集         血清裏試験:A                    ABO型:A2 

Rh型:R0                    含まれる不規則抗体は?           Rh型:R1R2

血清との適合性:適合                                         血清との適合性:不適合   

次のページのフレームの一番上にスクリーニング血球のアンチグラムと患者血清との反応を示します。
 (血液型と結果は、クリックで青に、ダブルクリックで白に変わりますので、メモ代わりにご使用ください)
Shaded culums include those antigens which are distroyed or depressed by enzyme treatment. (s:strong, w:week, IS:Immediate Spin., AHG:anti-human globulin)

二番目のフレームにパネルセルと患者血清との反応を示します。
 (血液型と結果は、、クリックで青に、ダブルクリックで白に変わりますので、メモ代わりにご使用ください)
Shaded culums include those antigens which are distroyed or depressed by enzyme treatment. (s:strong, w:week, IS:Immediate Spin., AHG:anti-human globulin)

三番目のフレームに血清との反応の概略を示します。
 数字は0〜4の段階までの凝集程度で、Sは強、Wは弱を表す。
  (1)血球浮遊液1滴と血清2滴を試験管に入れてよく混和した後、速やかに遠心して判定する方法(Immediate Spinの略)
  (2)抗ヒトグロブリン血清(間接クームス法)
  (3)低イオン強度液
  (4)ポリエチレングリコール反応増強添加液(PEG+はBCAの商品名です) 
  (5)蛋白分解酵素 

前へ戻る                最初に戻る                 次へ行く