25-番号96290
【患者履歴】
　WOは48歳女性で銃の犠牲者であり、田舎の病院から貴外傷センターに搬送される途中、救急車で赤血球（RBC）2単位の輸血を受けています。予備検査により、救急室医は、患者を安定させて手術を行うので、直ちに2単位追加することを要求しています。WOは現在、うつ病薬（Prozac）を服用しています。患者が最後に輸血を受けたのは約20年前で、ベトナムにおいてです。患者には子供がありません。 

自己血球                                                     供血者血球

ABO型：A                    血清裏試験：A                    ABO型：A　

Rh型：rr                    含まれる不規則抗体は？           Rh型：rr

血清との適合性：不適合                                       血清との適合性：不適合
次のページのフレームの一番上にスクリーニング血球のアンチグラムと患者血清との反応を示します。
　（血液型と結果は、クリックで青に、ダブルクリックで白に変わりますので、メモ代わりにご使用ください）
Shaded culums include those antigens which are distroyed or depressed by enzyme treatment. (s:strong, w:week, IS:Immediate Spin., AHG:anti-human globulin)

二番目のフレームにパネルセルと患者血清との反応を示します。
　（血液型と結果は、、クリックで青に、ダブルクリックで白に変わりますので、メモ代わりにご使用ください）
Shaded culums include those antigens which are distroyed or depressed by enzyme treatment. (s:strong, w:week, IS:Immediate Spin., AHG:anti-human globulin)

三番目のフレームに血清との反応の概略を示します。
　数字は0〜4の段階までの凝集程度で、Sは強、Wは弱を表す。
　　（1）血球浮遊液1滴と血清2滴を試験管に入れてよく混和した後、速やかに遠心して判定する方法（Immediate Spinの略）
　　（2）抗ヒトグロブリン血清（間接クームス法）
　　（3）低イオン強度液
　　（4）ポリエチレングリコール反応増強添加液（ＰＥＧ＋はＢＣＡの商品名です）　
　　（5）蛋白分解酵素　

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