23-番号96362
【患者履歴】
 55歳白人男性のAXは、6年前動脈瘤破裂の手術後に抗体が発見されたことから、4回の冠動脈バイパス移植(CABG)手術用に自己血液4単位を献血しました。4単位はいずれも、手術時に輸血され、担当医は、パック入り赤血球(RBC)2単位を追加して、できるだけ早く輸血することを希望しています。AXは、高血圧のために薬剤を服用していましたし、現在、手術後の抗生物質投与を受けています。

自己血球                                                   供血者血球

ABO型:O                  血清裏試験:O                    ABO型:O 

Rh型:R1wr                含まれる不規則抗体は?           Rh型:R1wR1

血清との適合性:適合                                       血清との適合性:不適合 

次のページのフレームの一番上にスクリーニング血球のアンチグラムと患者血清との反応を示します。
 (血液型と結果は、クリックで青に、ダブルクリックで白に変わりますので、メモ代わりにご使用ください)
Shaded culums include those antigens which are distroyed or depressed by enzyme treatment. (s:strong, w:week, IS:Immediate Spin., AHG:anti-human globulin)

二番目のフレームにパネルセルと患者血清との反応を示します。
 (血液型と結果は、、クリックで青に、ダブルクリックで白に変わりますので、メモ代わりにご使用ください)
Shaded culums include those antigens which are distroyed or depressed by enzyme treatment. (s:strong, w:week, IS:Immediate Spin., AHG:anti-human globulin)

三番目のフレームに血清との反応の概略を示します。
 数字は0〜4の段階までの凝集程度で、Sは強、Wは弱を表す。
  (1)血球浮遊液1滴と血清2滴を試験管に入れてよく混和した後、速やかに遠心して判定する方法(Immediate Spinの略)
  (2)抗ヒトグロブリン血清(間接クームス法)
  (3)低イオン強度液
  (4)ポリエチレングリコール反応増強添加液(PEG+はBCAの商品名です) 
  (5)蛋白分解酵素 

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