16-番号97398
【患者経過】
　48歳白人女性であるCQは、出血性潰瘍に対する抗生物質療法に反応せず、部分的胃切除術に先だって、手術前血液検査を受ける予定です。患者は現在、投薬を受けておらず、これまでに4人の子供を設けており、多くの輸血を受けています。患者は約10週間前に行った最近の輸血に先だっての議論、つまり「患者の血液に適合する血液を得るのはやや困難であろう」という議論を部分的に記憶しているものと思われます。濃厚赤血球2単位が明日の手術に向けて要請されています。 

自己血球                                                     供血者血球

ABO型：A                      血清裏試験：A                  ABO型：A　

Rh型：R1R1                    含まれる不規則抗体は？         Rh型：R1r

血清との適合性：適合                                         血清との適合性：不適合
次のページのフレームの一番上にスクリーニング血球のアンチグラムと患者血清との反応を示します。
　（血液型と結果は、クリックで青に、ダブルクリックで白に変わりますので、メモ代わりにご使用ください）
Shaded culums include those antigens which are distroyed or depressed by enzyme treatment. (s:strong, w:week, IS:Immediate Spin., AHG:anti-human globulin)

二番目のフレームにパネルセルと患者血清との反応を示します。
　（血液型と結果は、、クリックで青に、ダブルクリックで白に変わりますので、メモ代わりにご使用ください）
Shaded culums include those antigens which are distroyed or depressed by enzyme treatment. (s:strong, w:week, IS:Immediate Spin., AHG:anti-human globulin)

三番目のフレームに血清との反応の概略を示します。
　数字は0〜4の段階までの凝集程度で、Sは強、Wは弱を表す。
　　（1）血球浮遊液1滴と血清2滴を試験管に入れてよく混和した後、速やかに遠心して判定する方法（Immediate Spinの略）
　　（2）抗ヒトグロブリン血清（間接クームス法）
　　（3）低イオン強度液
　　（4）ポリエチレングリコール反応増強添加液（ＰＥＧ＋はＢＣＡの商品名です）　
　　（5）蛋白分解酵素　

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