8-番号98021
【患者経過】
　14歳の米国黒人女性HBは鎌状赤血球貧血患者であり、何度も輸血を受けています。患者は貴院で抗原型決定されており、血液が必要な場合は、抗原の適合する赤血球（RBC）単位の輸血を受けます。しかし休日の間に患者は緊急輸血を必要としました。患者は意識を失っており、明らかに、輸血を行った病院は輸血における患者の「抗原適合」要件に気づかなかったために事態が複雑になりました。患者は約3ケ月前にこの病院でRBC2単位の輸血を受けました。本日、患者の担当医は、さらに追加のRBC2単位を要請しています。患者の投薬リストは不十分で、ビタミンとデフェロキサミンです。

自己血球　　　　　　　　　　　　　　血清

ABO型：A1　　　　　　　　　　　　　 血清裏試験：A

Rh型：rr　　　　　　　　　　　　　　含まれる不規則抗体は？

血清との適合性：適合
次のページのフレームの一番上にスクリーニング血球のアンチグラムと患者血清との反応を示します。
　（血液型と結果は、クリックで青に、ダブルクリックで白に変わりますので、メモ代わりにご使用ください）
Shaded culums include those antigens which are distroyed or depressed by enzyme treatment. (s:strong, w:week, IS:Immediate Spin., AHG:anti-human globulin)

二番目のフレームにパネルセルと患者血清との反応を示します。
　（血液型と結果は、、クリックで青に、ダブルクリックで白に変わりますので、メモ代わりにご使用ください）
Shaded culums include those antigens which are distroyed or depressed by enzyme treatment. (s:strong, w:week, IS:Immediate Spin., AHG:anti-human globulin)

三番目のフレームに血清との反応の概略を示します。
　数字は0〜4の段階までの凝集程度で、Sは強、Wは弱を表す。
　　（1）血球浮遊液1滴と血清2滴を試験管に入れてよく混和した後、速やかに遠心して判定する方法（Immediate Spinの略）
　　（2）抗ヒトグロブリン血清（間接クームス法）
　　（3）低イオン強度液
　　（4）蛋白分解酵素　

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