54-番号96417
【患者経過】
　48歳男性のDAが、足が砕けた状態で貴院救急部門に急送されます。患者は、ひどい自動車事故の犠牲者です。DAは、20年以上前にベトナムで負傷した際に輸血を受けたことがあります。現在、患者は薬剤の投与を受けていません。手術室用に2単位の赤血球（RBC）濃厚液を要請された場合に、貴院ではどのような準備をされますか。 

自己血球                                       血清　　　　　

ABO型：O                                       血清裏試験：O                            

Rh型：R1wR1                                    含まれる不規則抗体は？           

血清との適合性：適合
次のページのフレームの一番上にスクリーニング血球のアンチグラムと患者血清との反応を示します。
　（血液型と結果は、クリックで青に、ダブルクリックで白に変わりますので、メモ代わりにご使用ください）
Shaded culums include those antigens which are distroyed or depressed by enzyme treatment. (s:strong, w:week, IS:Immediate Spin., AHG:anti-human globulin)

二番目のフレームにパネルセルと患者血清との反応を示します。
　（血液型と結果は、、クリックで青に、ダブルクリックで白に変わりますので、メモ代わりにご使用ください）
Shaded culums include those antigens which are distroyed or depressed by enzyme treatment. (s:strong, w:week, IS:Immediate Spin., AHG:anti-human globulin)

三番目のフレームに血清との反応の概略を示します。
　数字は0〜4の段階までの凝集程度で、Sは強、Wは弱を表す。
　　（1）血球浮遊液1滴と血清2滴を試験管に入れてよく混和した後、速やかに遠心して判定する方法（Immediate Spinの略）
　　（2）抗ヒトグロブリン血清（間接クームス法）
　　（3）低イオン強度液
　　（4）蛋白分解酵素　

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