【考察】
 lot SK4‐012は、異型血漿製剤やO型赤血球を輸血したがために、DATは陽性、抗体スクリーニングでは陰性をしめします。自己血球は異形骨髄移植を受けた患者に由来します。この施設でこの事実に気づかないかも知れません、それがために調査が必要です。
 ルーチン的に自己対照又はDATを行わない検査室では、恐らくこの検体で不一致は起こらないでしょう。表試験では抗一Bにより、ミックスフィールド様の反応を示します。このことは患者が異形の製剤を輸血されたか、あるいは異形の(6)を受けたことが疑われます。
 もしさらに輸血が求められた場合、O型の移植を受けたB型の患者で(7)なら、B型特異性の血液製剤を選択することがこの患者にとって最適です。この場合、(8)型の赤血球とB型の血漿製剤を((9)型血球が検出されなくなるまで)輸血用製剤として選ぶべきでしょう。
 セルフチェック血清に抗一Aが存在することにより、(10)型であることがわかります。

【参考文献】



1. Issitt PD. Applied blood Group Serology. 3rd Ed. Durham, NC: Montgomery Scientific 

 Publications, 1985 : 132-168. 



2. Mollison PL.  Engelfriet CP, Contreras M. Blood Transfusion in Clinical Medicine. 8th Ed. 

 Oxford: Blackwell Scientific Publications, l987 : 268-298. 



3. Walker RH, ed: Technical Manual of the: Amerivan Assosiation of Blood Banks, 11th Ed, 

 Bethesda, MD: Amerivan  Assosiation of Blood Banks, 1993, 203-220.
問題6.(6)の中に入る言葉は次のうちどれでしょうか?
       放射線治療 薬物治療 骨髄移植        
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