43-番号96309
【患者経過】
60歳女性のXEは、重度の膣出血のために、小さい田舎の病院から、貴医療センターに搬送されました。その途中で、O, Rh‐の赤血球(RBC)が不足していたために、患者には0,Rh+のRBCを2単位輸血しました。入院時の婦人科医は、さらに2単位の迫加RBCを要請し、それからXEを手術室に移します。貴院では何を準備しますか。XEは現在、薬剤は服用していませんし、今日まで輸血を受けたことはl回もありません。しかし患者には4人の子供があります。
自己血球 血清
ABO型:A/O 血清裏試験:A
Rh型:rr/Rho+ 含まれる不規則抗体は?
血清との適合性:不適合
次のページのフレームの一番上にスクリーニング血球のアンチグラムと患者血清との反応を示します。
(血液型と結果は、クリックで青に、ダブルクリックで白に変わりますので、メモ代わりにご使用ください)
Shaded culums include those antigens which are distroyed or depressed by enzyme treatment. (s:strong, w:week, IS:Immediate Spin., AHG:anti-human globulin)
二番目のフレームにパネルセルと患者血清との反応を示します。
(血液型と結果は、、クリックで青に、ダブルクリックで白に変わりますので、メモ代わりにご使用ください)
Shaded culums include those antigens which are distroyed or depressed by enzyme treatment. (s:strong, w:week, IS:Immediate Spin., AHG:anti-human globulin)
三番目のフレームに血清との反応の概略を示します。
数字は0〜4の段階までの凝集程度で、Sは強、Wは弱を表す。
(1)血球浮遊液1滴と血清2滴を試験管に入れてよく混和した後、速やかに遠心して判定する方法(Immediate Spinの略)
(2)抗ヒトグロブリン血清(間接クームス法)
(3)低イオン強度液
(4)蛋白分解酵素
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