【考察】
我々はpの過去の輸血記録を見つけましたが、それには抗体が存在した印はありません。患者が輸血された4単位中の少なくとも1単位が、患者の抗Fya産生に対する免疫刺激として作用しています。この抗体は、「自然」のものではないことが知られています。この抗体は、新生児溶血疾患と溶血性輸血反応の両方の原因となっています。Mollisonらによれば、抗Fyaが認められる確率は抗K1が認められる確率の約l/3です。抗FyaはIIgGであって通常はIgG1であり、抗体の約50%が補体を活性化し、この抗体は通常、2倍用量の抗原と最も良く反応します。つまり用量を示します。留意すぺき点として、Fy(a+b-)の全てが2倍用量のFy(a+)細胞であるとは限りません。サイレントのFy遺伝子がFyaと結合して、抗原のl用量のみを有するFy(a+b-)細胞を形成する場合があります。
Fy座はヒト常染色体に指定された最初の座でした。第1染色体にあってRh遺伝子に対してシンテ二一であるFy遺伝子Fy、Fya、Fybは、RBC以外に少し例を挙げれば心臓、脳および腎臓などの他組織中で認められ、糖蛋白分子をコードしています。しかしこれらの抗原は、血小板、リンパ球、単核球または顆粒球では認められません。糖蛋白Fy抗原は、少なくとも(6)の一種であるPlasmodium vivaxのRBCへの侵入門戸です。遺伝学における自然陶汰の理論によって、アフリカ人およぴ米国黒人でFy(a‐b-)がそのように高い理由が説明されると考えられます。
Fya抗原とFyb抗原はこの糖蛋白のN末端にあり、RBCを(7)すると変性します。MasouredisらはFya抗原部位の数を求め、FyaFybの対象者からの血球で約17000、FyaFybの対象者からの血球で約6900としています。
本日TQ用に2単位を見いだすには、貴院のB在庫に応して、B,D+もしくは0,D+の血液(8)単位をスクリーニングする必要があります。米国黒人の90%がFy(a-)ですが、白人ではFy(a-)はわずか34%です。TQの血清における抗Aから、患者のAB0血液型は(9)型であることがわかります。
問題6.(6)の中に入る言葉は次のうちどれでしょうか?
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