血漿蛋白（11）
④RASTとRISTならびに皮膚反応との関係
解説
④RASTとRISTならびに皮膚反応との関係
I型アレルギーに属するもっとも普通の疾患は、気管支喘息であり、続いて
アレルギー性鼻炎ならびに結膜炎、蕁麻疹、アレルギー性気管支肺アスペルギルス
症などがあげられる。これらI型アレルギーではRISTによる総lgE量
が増加しており、もしこの量が250IU/mlを越え、400～500IU/mlに及んでい
るときには、RASTによって必ずなんらかの病原アレルゲンの証明が可能で
ある。これに対し、lgEが250IU/ml以下のときは、I型アレルギーの可能性
がないと考えてよい。ただし、次のような事実にも注意しなければならない。
ａ）アトピー性皮膚炎では、その急性期にlgEの高いものが頻度多く認めら
れる。しかしその慢性化に伴ってlgE（RIST）、ならびに特異lgE（RAST）
がともに減少し、RIST、RASTにまったく異常が認められないことがあ
る。
ｂ）花粉症や食餌性アレルギーの場合、RISTが低値であってもRASTが高い
場合がある。
ｃ）一般に皮膚反応のほうがRASTより鋭敏であるが、しかし皮膚反応では
偽陽性を示すことがあるので注意する。したがって(12）療法の場合、
lgEならびに特異lgEの関与が証明されない限り、たとえ皮膚反応が陽性
であっても(12）療法を開始しないのが原則である。
（臨床検査コンペジウム第8版B6版、ビー・エム・エル、1994、p237）
問題５１３．(12）の中に入る言葉は次のうちどれでしょうか？
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