血漿蛋白（4）
IgGサブクラス
基準値
IgG1:538～1,244mg/dl
IgG2:254～820mg/dl
IgG3:117mg/dl以下
IgG4:70mg/dl以下
解説
①lgGには、さらにlgG1,､G2､G3,G4という4つのサブクラスがあり、それぞれ特
異的なモノクローナル抗体を用いて分別定量が可能である。基準値は成人の
場合であるが、これには加齢変動が著明である。この
サブクラスの生理的意義については、前記lgGの項でもふれておいたが、下記の
ように、lgG1とgG3、lgG2とlgG4は、それぞれ共通した機能を有している。
a)lgG1:ほとんどの抗体は、lgG1にに属している。また補体を活性化する補
体結合能を有し、単球やマクロファージに対する親和性も有している。
b)lgG:多糖体に対する抗体の多くぱ、lgG2に属する。補体結合能、白血球
遊走促進作用を有するが、単球、マタロファージとは結合しない。
c)lgG3:補体結合能を有し、また単球、マクロファージ親和性はもっとも
強い。
d)lgG4:補体結合能、単球やマクロファージ結合能を欠くが、白血球遊走
促進作用、凝固VIII因子に対する阻止抗体といった性質を有する。またア
レルギー疾患における遮断抗体は、とくにlgG4において強い。
②臨床的意義として明らかであるのは､lgGサブクラス欠損症で、これはlgG1～
lgG4のうち、いずれかが欠損する単独欠損症のほか、複合欠損症(たとえば
lgG2とlgG4の欠損症)も知られている。反対に増加する場合は、多発性骨髄腫
や、慢性感染症、肝疾患、自己免疫性疾患、悪性リンパ腫などでみられる。
多発性骨髄腫のときモノクローナルなサブクラスの増加であるが、その大
部分はIgG1骨髄腫である。その他免疫能に関連し、病態解析、あるいは予後
の判定などに、lgGサブクラス測定が有用な場合がある。たとえば、自己免
疫性溶血性貧血における温式不全完抗体はlgG1とlgG3である。また原発性免
疫不全の場合でも、lgG2とlgG4が低下している場合(Ataxia telangiectasiaの
場合)、あるいはすべてのサブクラスが低下してレる場合がある。いずれに
せよ、lgGが正常でも（18）をくり返す患者には、lgGサブクラスを測定してみ
る必要がある。
（臨床検査コンペジウム第8版B6版、ビー・エム・エル、1994、p228）
問題４０３．（18）の中に入る言葉は次のうちどれでしょうか？
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