感染症検査（21）
トキソプラズマ抗体
解説
①本抗体の検出法として、スクリーニングのためにはPHA法が広く使用され
ている。このＰＨＡ法によるトキソプラズマ抗体は、一応IgG抗体に相当する
ものである。またELISA法を使用すると、IgG抗体とIgM抗体を検出するこ
とができる。いずれにせよ、各種の検査法は感度と特異性を異にするので、
目的に応じた検査の選択が必要である。
②臨床的意義
●急性トキソプラズマ性リンパ節炎炎……ほとんどの症例でPHA抗体価が著
増する(1024倍以上で、大部分が4096倍以上)
一方lgM抗体価は、ほとんどが16～32倍以上になる。
●トキソプラズマ性網脈結膜炎……PHA抗体価は上昇しても低値で、陰性
のことも多い またlgM抗体価もほとんどが陰性である。
●妊娠感染症……妊娠中に初感染があったかどうかを推定するためには
ａ)妊娠中における陽性化と経日的な抗体価の明らかな上昇(ペア血清に
よるPHA、またはlgG抗体価の有意な上昇)
ｂ)特異的なlgM抗体の証明を行う。
●先天性感染症(新生児)……妊娠初期に感染した母親の場合にのみ、その出
生児の約40％が感染している。PHA法では（6）ことが多いが、か
なりの症例でlgM抗体を証明できる(新生児でlgM抗体が4～8倍以上であ
れば陽性であると考えてよい)
（臨床検査コンペジウム第8版B6版、ビー・エム・エル、1994、p221）
問題３２９．（6）の中に入る言葉は次のうちどれでしょうか？
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